Recovery "Er udtryk for en strategi, hvor
en bruger eller patient søger 'at komme sig'. Tilgangen står i
modsætning til en kronisk tilstand, hvor en bruger eller patient må
leve med sin sindslidelse resten af sine dage.
Centralt i recoverytankegangen er med andre ord håbet om et
bedre liv. Recovery er således ikke en metode, men snarere en
vision eller målsætning for livet for mennesket med sindslidelsen,
og en målsætning som kan understøttes både psykiatrisk og
rehabiliterende. Der arbejdes ofte med to typer recovery. Den ene,
som omtales som 'total recovery', tilstræber et fravær af
psykotiske symptomer og tilbagevenden til det funktionsniveau, man
havde før sygdommen. Den anden type, 'social recovery', sigter imod
en især økonomisk og boligmæssig uafhængighed, mens personen stadig
godt kan have visse symptomer og fortsat kan have brug for
medicin."
Kilde: Psykiatrisk ordbog fra Videnscenter for
Socialpsykiatris hjemmeside: www.socialpsykiatri.dk
Det er muligt at komme sig
Kilde: "Recovery from psychotic illness: a 15-year and
25-year international follow-up study."; The British Journal
of Psychiatry (2001)
I de sidste 25 år af det 20. århundrede blev der på hele kloden
foretaget mange individuelle undersøgelser om skizofreniramte
mennesker. Formålet med "Recovery from psychotic
illness"-undersøgelsen er at samle disse andre undersøgelsers
resultater samt at undersøge langtids-perspektiverne for skizofreni
ramte, som lever i og under forskellige geografiske, kulturelle og
økonomiske -forhold. Som det første lokaliseredes så mange som
muligt af de skizofrene, som havde medvirket i tidligere
undersøgelser og derefter blev disse sammenlignet for at beskrive
skizofreni ramtes sygehistorie over perioder på henholdsvis 15 og
25 år.
Det lykkedes at opspore ca.79 % af de oprindelige, og ca.50 %
vurderedes helt at være raske og ikke-behandlingskrævende.
Pårørende er nøglen til recovery
Kilde: "How do we recover? An analysis of psychiatric
survivor oral stories" Trykt i: Journal of Humanistic
Psychology vol.45, 2005.
Interview-undersøgelsen gav en række forskellige
faktorer/strategier, som har mere eller mindre betydning for
recovery. Den mest positive faktor/strategi, som medvirker til
recovery, var i undersøgelsen støtte fra venner og familie- 72 %
anså støtte fra venner og familie som værende den vigtigste brik
for deres helbredelse. Andre sociale relationer og øvelser (fx
terapi) bliver også generelt vurderet højt. Det at have et
familiemedlem eller en nær ven kan være bestemmende for udskrivning
fra et hospital, hvilket er et stort skridt på vejen til
recovery.
Det vil altså sige, at undersøgelsen peger på, at det er et
sammensurium af sociale, fysiske og mentale stimuleringer som i
realiteten udgør basis for recovery. I det nedenstående
søjlediagram er det antal af de deltagende personer, som benyttede
sig af diverse helbredelses metoder vist:
Note: Der medvirkede i alt 36 personer. Kilde: Cohen, 2005,
s.344
Familiens rolle
Kilde: "The Role of the Family in Psychiatric
Rehabilitation" Trykt i: Schizophrenia Bulletin, vol. 18,
no.3, 1992
Artiklen beskriver den mangesidede rolle, som familien kan
spille på en psykisk patients vej mod rehabilitering. Artiklens
primære konklusion er, at familier spiller en vital rolle for
psykiatrisk rehabilitering og professionelle behandlere bør lære,
at samarbejde bedre med de pårørende. De forskellige roller, som
familien kan spille for den syges rehabilitering, har potentiale
til at påvirke den syge selv, resten af familien og
sundhedssystemet i positiv retning.
Det bliver nøje beskrevet hvordan de professionelle behandlere
kan opnå et bedre samarbejde med de pårørende. Der gives diverse
interessante forslag til måder, hvorpå professionelle kan
samarbejde med familiemedlemmer og andre pårørende.
Ingen pårørende er negativt for sygdommen
Kilde: "Recovery from psychotic illness: a 15-year and
25-year international follow-up study." The British Journal of
Psychiatry (2001)
Denne forløbsundersøgelse peger på, at de faktorer der har
størst negativ indflydelse på et sygdomsforløb er hhv. stofmisbrug
og manglende pårørendeinvolvering (i form af familie og andre dele
af det sociale netværk).
Pårørende mindsker risikoen for tilbagefald
Kilde: Multiple family groups in the treatment of severe
psychiatric disorders, W.R. McFarlane,Guilford Press,
2002.
Undersøgelsen peger på følgende resultater i forhold til at
skizofrene mennesker har tilbagefald, og dermed indlæggelse, inden
for seks måneder:
1) Hvis behandlingen alene er af medicinsk karakter er der 65 %
risiko for et tilbagefald.
2) Hvis behandlingen omfatter både medicin og samtalebehandling
er risikoen for tilbagefald 40 %.
3) Hvis behandlingen indeholder både medicin, samtaleterapi samt
inddragelse af de pårørende er risikoen for tilbagefald nede på 9
%.